“这名患者真是命大，幸亏那块干粪便堵在结肠穿孔处，不然，要是更多的肠道污染物流入腹腔，他可就了！”昨日，我市一家医院普外科医生辛永利说起44岁的男子韩斌(化名)自行用水龙头接软管灌肠治便秘，因控制不好水压、进水量而导致结肠穿孔一事，仍心有余悸。
44岁的韩斌是嵩县人，长年独自租住在涧西区一小区。因工作原因，韩斌经常熬夜加班，加之有爱吃肉、爱喝啤酒等生活习惯，他出现了长期便秘的毛病，有时一蹲厕所得花近2个小时。
因为难忍便秘之苦再加上羞于到医院治疗，韩斌就在网上找了治疗便秘的“”用自来水给自己灌肠。他就按这一“”买来一根软管，把软管一端接在水龙头上，另一端塞进，缓慢打开水龙头用自来水给自己灌肠
患者称，前段时间，他数次用自来水灌肠后感觉效果还可以，因此只要一有便秘问题，他就用此办法来治疗。8月22日深夜，他想起自己2天未解大手后，就开始用自来水灌肠，3分钟后，腹部剧痛难忍，他匆忙中断并拨打120求救。
“直径如此大的肠道穿孔，我还是第一次见！”昨日，接诊医生辛永利回忆此事时说，当日，经过检查，韩斌腹部明显肿胀且发硬，根据病人的相关介绍，初步判断是消化道穿孔，但相关检查并未发现可确诊的。因此，辛永利守在韩斌身旁，每隔1个小时为其做一次检查。
当日7时许，辛永利再次为韩斌做检查，看到其腹部有膈下游离气体，而膈下游离气体正是判断患者消化道穿孔的有力。
紧接着，韩斌被推进了手术室进行急诊手术。“患者乙状结肠中段有一个直径4厘米的穿孔，一般消化道穿孔直径0.4厘米就很严重了。同时，患者腹腔内着约1000毫升液体污染物，阑尾已被污染液泡发炎了。”辛永利说，手术中，他发现患者结肠破裂穿孔处上端恰有一块干粪便堵住了裂口，这虽然延误了医生确诊患者病情，但有效了更多肠道污染物流入患者腹腔，从一定程度上说“这块干粪便救了他一命”。
“一期手术，我们为患者进行了乙状结肠近端造瘘术和远端闭合术，后期，还需要为患者进行一次乙状结肠吻合术。”辛永利说，经过10余天的治疗，韩斌已于9月2日出院，因第二次手术需半年后才能进行，这期间患者只能通过腹部的造瘘袋排便。
辛永利说，在医学上，确有灌肠治疗便秘的做法，但医生给便秘患者进行灌肠治疗前，首先会进行专业的判断，如果患者有肠梗阻、消化道出血等症状，是不能接受灌肠治疗的。同时，灌肠频率也有严格规范。
他还说，一些人会因便秘症状难以启齿，就在家采取自行灌肠的方法。“灌进去的水相当于刺激剂，能使人体产生排便反射，因此每次灌肠体会感到轻松，但这么做弊大于利且异常，长期灌肠会导致肠管变得松弛、肠壁变薄，灌肠的水压、进水量控制不当都会造成肠穿孔”。
那么，出现啥症状才算是便秘？“有一种说法是拉不出就是便秘，这种说法是不准确的。”辛永利说，短期内的排便不畅，并不能确定就是便秘。
辛永利说，现在一些年轻人工作压力大、生活不规律，在特别紧张、劳累的情况下，就可能继母十七岁出现短期的便秘症状，而医学上确诊便秘，起码是患者有相关便秘症状3个月且符合相关诊断标准才行。
他说，实际上，患有便秘不，便秘也不是难以启齿的事。如果有患者常受便秘之苦，应及时入院接受治疗，不可采取自行灌肠等做法。
2.常饮水：起床后喝一杯开水或牛奶、蜂蜜、果汁，都有利于排便，此外，每日应饮水不少于1500毫升；
5.保持乐观：上要乐观，悲伤、忧愁易导致便秘。 （洛阳晚报记者 郭学锋 通讯员 尤云飞 文/图）
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